创伤性角膜炎需要根据损伤程度选择药物治疗、物理保护和手术治疗。常见方法包括抗生素滴眼液预防感染、角膜修复凝胶促进愈合，严重时需行角膜移植。
1.药物治疗是基础方案。细菌感染风险高时使用左氧氟沙星滴眼液每日4次，疼痛明显可用双氯芬酸钠滴眼液缓解炎症。重组人表皮生长因子滴眼液能加速角膜上皮修复，每日3次连续使用1周。合并虹膜睫状体炎需配合散瞳药物如阿托品眼膏。
2.物理防护对愈合至关重要。佩戴治疗性角膜接触镜可隔绝眼睑摩擦，建议选择高透氧材质连续佩戴72小时。紫外线损伤病例需严格避光，外出佩戴防UV400墨镜。眼睑闭合不全者使用湿房镜维持角膜湿润度，夜间配合眼膏封包。
3.手术干预适用于深层溃疡或穿孔。板层角膜移植适合基质层混浊病例，保留健康内皮细胞。穿透性角膜移植用于全层损伤，术后需长期使用免疫抑制剂如环孢素滴眼液。近期发展的羊膜移植术能提供生物支架，促进角膜缘干细胞再生。
创伤性角膜炎治疗需在24小时内启动，延误处理可能导致永久性视力损伤。轻度病例通过规范用药2周内可痊愈，术后患者需持续随访1年监测排斥反应。任何异物残留必须由眼科医生在裂隙灯下清除，自行处理可能加重角膜划伤。
编辑：boheyiliao 来源：眼科
